医疗领域“放管服”改革会议，卫健委领导们都说了什么？

6月20日消息，今日上午，国家卫健委召开新闻发布会，介绍近期推进医疗领域“放管服”改革的主要举措和医疗机构、医师、护士电子化注册管理改革的进展情况。国家发改委政研室副主任、新闻发言人赵辰昕主持会议，医政医管局副局长郭燕红、医院管理研究所研究员付强等相关负责人出席发布会，并回答记者提问。 发布会现场，郭燕红提到，我国先后颁布了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规，从机构和人员的准入管理、执业管理和监督管理等方面，加强医护人员队伍建设和医疗机构的体系建设，不断扩大医疗服务资源的有效供给，来提升医疗技术和医疗质量安全水平，满足人民群众不断增长的健康服务需求。我们国家的医疗服务体系是世界上最大的医疗服务体系，截止到2017年底，全国共有医疗卫生机构98．7万个，医师总数达到339万名，护士总数达到380万名，已经建立了覆盖城乡居民运转高效的医疗资源供给和服务体系。 她指出，党的十八大以来，国家卫生健康委加快推进医疗领域供给侧结构性改革，以深化简政放权、放管结合、优化服务改革为抓手，率先在医疗机构、医师、护士管理方面探索创新，取得了积极进展。具体来讲近期国家卫健委推进医疗领域“放管服”改革主要有四个方面举措： 一、运用信息化手段，推动审批服务便利； 二、加快医疗资源信息共享，服务群众看病就医； 三、深化简政放权，激发医疗行业发展活力； 四、培育新业态新模式，丰富医疗资源供给。 郭燕红指出表示：“下一步，我们将进一步加大改革创新力度。一是指导各地切实落实各项改革举措，推动审批服务理念、制度、作风全方位深层次变革，着力打造“宽进、快办、严管、便民、公开”的审批服务模式；二是进一步提高“互联网＋政务服务”工作水平。加快推进电子化注册系统横向联通以及更广范围实现功能集成、构建一体化互联网政务服务平台，在更深层次、更广范围实现功能集成，让更多事项“一网通办”“一办到底”，努力做到申请人办事只进一扇门，最多跑一次，甚至不跑路；三是加强典型经验的总结推广。鼓励各地相互学习借鉴，促进“放管服”改革再上新台阶，服务于健康中国的建设。” 付强介绍了电子化注册系统的功能和特点。他提到，电子化注册系统由相互关联的医疗机构、医师、护士3个子系统组成，共有4个登录端口，即医师和护士个人端、医疗机构端、行政审批端和社会公示端。 电子化注册系统的功能设计紧紧围绕“放管服”改革的理念和要求，拥有操作便捷、动态及时、开放共享的特点。 发布会后，到场媒体对卫健委相关负责人进行了采访，亿欧大健康将发布会现场Q＆A整理如下： 1、中国卫生杂志记者：电子化注册实施之后能够为办事人或者申请人提供哪些具体的便利？ 北京市卫生计生委员会委员、新闻发言人高小俊： 2015年11月，北京市朝阳区率先实施了执业医师的电子化试点。从试点到目前在全市全面推开、全面实施，有以下几个便利给群众：一是降低了办事的成本；二是掌握办理的进度；三是自我管理；四是简化了办理材料。 2、南方都市报记者：电子注册系统到底能够怎么样帮助监管部门监管？刚才有一个处长提到了将制定全国医疗机构的分布地图，这个工作有什么计划？ 郭燕红： 信息平台加大了事中、事后监管力度。我们在整个审批服务过程中，可以通过每十秒更新的服务平台实时看到机构、人员注册的过程，包括注册科目和注册地点。为我们掌握医疗资源以及加强事中、事后监管，特别是统筹这些资源的配置，对多机构执业提供了监管手段。如果没有这样一个监管平台，很难做到一人服务多家机构的事中、事后监管。 关于电子地图的问题，什么时候能够推广到全国。我们也有一个时间表，还会跟相关部门进行沟通，因为涉及到整个地图的使用，我们还会跟相关部门进行沟通，争取尽快将全国的医疗资源配置地图能够网上可查、可询，就像北京市的这张地图一样。 3、中国医院院长杂志记者：刚才老师们演示的时候也说到了医师的多点执业，请问郭局医师多点执业进展情况如何？发挥了怎样的作用？ 郭燕红： 医师多点执业制度建立的初衷就是为了促进医师资源的合理的流动和科学的配置，特别是这些优质的医师资源、专家资源。一方面是激发医师的执业活力，另外一方面也是提高优质医疗资源的可及性，让我们这些专家在多家机构为公众提供医疗服务，同时也为基层的医疗卫生机构和社会办医发展提供一个重要的人才支撑。 自区域注册制度实施以来，全国已经有11万名的医师进行了多机构的执业，2017年比2016年增长了79％，而且主要的流向是向基层医疗卫生机构和社会办医机构流向，收到了比较好的效果，老百姓在基层医疗机构也可以让大医院的专家进行看病，社会办医的人才短缺问题在一定程度上也得到了缓解，应该说医师区域注册制度不断地完善，应该说与我们最初所设计的促进医师资源合理流动和让优质医师资源可及性能够不断地扩大，这样一个目标是基本实现的。 4、天津电视台记者：刚才看到很多电子化信息会在当中，怎么保证信息安全？第二简单介绍一下京津冀地区这两年当中数字化的进展怎么样？ 付强： 信息安全是这次电子化注册改革很重要的一项内容，从这项改革推动之初就把信息安全作为了一项很重要的内容加以安排。国家卫生健康委早就要求各地建立数据安全管理的责任制度，定期开展安全性的测评和风险评估，加强数据安全的监测和预警。目前，这个系统是国家级和省级两级的电子注册系统来组成，所以两级的电子注册系统均采用了三级安全等保体系。在软件技术上采用了“U盾＋手机绑定”的方式对用户身份信息进行安全认证，保证用户身份的合法。 对于重要的等级的部门，他的信息安全采用了VPN专网介入方式，基本做到了逻辑上的隔离。对存储在数据库当中的数据，采用专用加密算法，对每一条数据都要进行确认，防止数据被非法篡改。同时配套完备的网络运行的维护制度和数据安全管理制度，所以通过这样一些制度的建立和技术措施的采取，能够保证我们网络安全、保障敏感数据不丢失、不外泄。这个系统运行至今应该说在安全方面一直做的比较有保障。 5、健康报记者：请问付强研究员，您刚才在提到电子化注册系统的特点的时候，是开放、共享、动态、及时，是如何实现动态的掌握我们的医疗资源的配置情况呢？ 付强： 电子化注册系统包括医疗机构的登记，包括医师护士的注册信息。特别是和大家强调的是，在国家层面是汇总信息，但从信息的来源来说，不是单纯的汇总，是各个具有办理审批业务职能的卫生健康行政部门依法进行业务办理过程中所形成的，是真实的，有效的，可以追溯的数据。在这个系统当中的数据，每一条数据我们都能够还原到具体的机构和个人，包括具体办理的时间和所申请的事项。而这些办理的过程都会在系统当中记录下他的实时系统，是一个连续动态的信息。这样的信息逐条汇总，最后就会形成不同地域实时动态的一个医疗资源配置的情况。政府就可以通过这样的一个系统来掌握医疗资源的配置情况，同样也可以掌握这些资源的使用和流动的情况。那么，从而为我们国家和各地在编制医疗服务的体系规划、在进行相关的医疗管理方面提供一些数据的支撑。